درخواست نمایندگی

نام*
نام خانوادگی*
تاریخ تولد
Date Format: YYYY slash MM slash DD
شماره همراه*
کد ملی*
تصویر کارت ملی*
آدرس محل سکونت*
خیابان اضافه آدرس
موقعیت فروشگاه
نوع مالکیت*
تلفن فروشگاه
متراژ
آدرس فروشگاه*
خیابان اضافه آدرس
استان شهر
تصویر سند مالکیت، سرقفلی، اجاره نامه و یا شراکت نامه
عکس های فروشگاه
تا کنون نمایندگی چه شرکت هایی را داشته اید؟
تخمین میزان فروش در ماه
تعداد مبلغ
سابقه فعالیت*
نحوه آشنایی با آرکاچوب*
توضیحات